现代心脑血管科医生林辰，重生为洪武年间待斩太医李修远。恰逢太子朱标遭人下毒病危，他凭系统加持的医术绝境救主，就此卷入朝堂漩涡。他一边推行医疗新法、救治危重病患，一边与权臣胡惟庸及其党羽周旋，揭露下毒阴谋、追查谋反罪证。在皇权威压与江湖杀机的双重险境里，他以医为刃守护太子，试图改写大明历史，暗处却有更大阴谋悄然滋生。