大周景泰三年，青州济世堂少东家沈清雪，遭母亲柳氏为扶持弟弟前程，逼迫嫁给声名狼藉的御史台右都御史萧逸“冲喜”。意外发现母亲勾结神秘势力从事违禁药材交易，甚至牵涉惊天旧案后，清雪决心反击。她联合同样为追查旧案而娶妻的萧逸，凭借医术与智慧揭露阴谋、揪出幕后黑手，洗刷家族污名，重振济世堂。这场始于算计的联姻，最终因两人的默契与坚守，化作相知相守的深情，清雪也以医者仁心活出锦绣人生。