沉香结灵八岁的楚一凡因玩蛇被散医崔玄策断言命运有桃花，却遭父亲驱赶，随后高烧怪笑、众医束手。太爷爷点明崔玄策是高人。父亲寻得崔玄策，供奉沉香像，楚一凡拜师后获赠古画。二十岁，他遵师遗命赴洛阳救上官鸿远之女上官瑶月，却被当作骗子，更与自诩能治怪病的杨家传人杨林起了冲突，关键时刻，杨家老前辈认出他的身份，一场正邪较量就此展开。